안녕하세요, 지난 포스트에 이어 오늘도 오피오이드에 관해 이야기 해보고자 합니다.

쉽게 마약성 진통제로 흔히 알고있는 이 오피오이드 성분은 암환자들에게 주로 사용하는것으로 알고 계실겁니다.

대상포진 관련 통증이나 외상성 통증 등의 암이 아닌 질병에도 오피오이드를 제대로 사용하는 것이 중요하다고 합니다.

 

 

 

오피오이드 진통제는 침해성 통증 치료제

 

 

오피오이드는 신체표현성 장애 등의 심인성 통증에는 효과가 없습니다. 쉽게 말해 원인이 없는 심리적인 요인이 원인이 되는 경우에는 효과가 없다는 이야기이지요. 진통제라는 것 자체가 신체적 통증의 치료제로만 효과를 낼 뿐이라는 것입니다.

 

 

오피오이드 ≠ 마약

 

흔히 마약성이라고 알려져 있지만 모르핀, 코데인, 펜타닐 등의 오피오이드 진통제는 분명 의료용 마약입니다. 이는 국가가 법률로 허가를 한 약품이기 때문에 마약이라고 하기 보다는 의료용 약품이라고 생각하여야 하는 것입니다.

이전에도 이야기 했듯이 부작용을 주의해야 하는데, 오늘은 모르핀의 부작용에 대해 언급하고 마칠까 합니다.

 

 

참고 서적

페인클리니션을 위한 통증진료의 비법

역자 이철우

저자 宮崎東洋

 

 

 

1.변비

변비는 거의 100%에 가깝게 발생하며 복용을 하게 되면 기간동안 계속 나타나게 되는 부작용입니다. 변비약 등으로 완하 시킬 수는 있으나 관장이 필요하게 되면 관장도 사용하는것이 좋습니다.

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2. 구역 및 구토

구역 및 구토에 대해서는 내성이 만들어질 때까지 1~2주간, 예방적으로 진토제를 병용해야 합니다. 예방적으로 진토제를 사용하여 진통효과를 발휘할 수 있도록 하는 것이 중요합니다.

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3. 졸음

졸음은 양이 과하다는 싸인이지만 가벼운 경우는 경과만 살펴보아도 됩니다. 지켜보면서 충분한 관찰과 투여량 감량이나 투여간격의 연장이 필요합니다.

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4. 기타

배뇨장애나 가려움증 등이 있는데 이런 경우 도뇨나 도포 등을 대증적으로 사용하여 증상을 완화시킵니다.